Est-il sécuritaire de procéder à une mammographie pendant la grossesse ?
Pour une femme enceinte, il est généralement déconseillé de se soumettre à une mammographie, sauf si son gynécologue le recommande. Cette situation peut se présenter en cas de suspicion de cancer du sein, où il est crucial d’obtenir un diagnostic précoce pour agir rapidement.
Quels sont les détails d’une mammographie et pourquoi est-ce important ?
La mammographie consiste en une radiographie des seins, principalement utilisée pour détecter des anomalies. Elle est réalisée soit dans le cadre du dépistage systématique du cancer du sein, soit lorsque des symptômes spécifiques apparaissent tels qu’une masse suspecte dans la poitrine ou sous les aisselles, un écoulement anormal au niveau du mamelon, ou un changement dans l’aspect de la peau.
L’examen est bref, durant environ 10 à 15 minutes, et permet d’examiner les structures internes du sein pour identifier toute anomalie. Durant la mammographie, le sein est placé entre deux plaques qui le compressent, ce qui peut être inconfortable mais la sensation disparaît rapidement après l’examen.
À quel moment une mammographie est-elle justifiée pendant la grossesse ?
Quand est-il approprié de programmer une mammographie durant la grossesse ?
« La décision de faire une mammographie pendant la grossesse est peu fréquente. Elle est habituellement envisagée pour approfondir le diagnostic d’un cancer du sein déjà identifié. Il n’est pas recommandé de procéder à un dépistage systématique du cancer du sein pendant la grossesse chez les femmes ayant un faible à moyen risque de développer cette maladie entre 30 et 39 ans, bien que cela puisse être conseillé pour celles à haut risque », explique Jean-Laurent Dulman, gynécologue-obstétricien à Paris.
Il est crucial de ne pas attendre l’accouchement pour examiner une masse palpable, car il est essentiel d’éliminer la possibilité d’un cancer du sein lié à la grossesse pour éviter tout retard de diagnostic, surtout si la lésion peut sembler bénigne.
Quand privilégier une échographie mammaire ?
Une échographie mammaire sera souvent réalisée en premier lieu, car cette technique ne nécessite pas de radiation et offre une performance diagnostique supérieure. Elle permet d’identifier les masses qui ne nécessitent pas d’évaluation supplémentaire, comme les kystes et les galactocèles.
Quels sont les dangers d’une mammographie pendant la grossesse ?
La performance de la mammographie peut être réduite durant la grossesse en raison de l’augmentation de la densité mammaire due aux changements physiologiques.
« Il n’existe aucun risque pour l’embryon ou le fœtus lors de la réalisation d’une mammographie en cours de grossesse, et elle peut être utile en complément d’autres techniques d’imagerie pour détecter des calcifications suspectes ou une distorsion de l’architecture du sein », souligne le gynécologue.
Comme l’utérus n’est pas exposé directement aux rayons, il n’y a pas de risque de malformations ou de dommages au système nerveux central. « Les faibles doses de radiation utilisées en mammographie sont insuffisantes pour compromettre une grossesse naissante ou pour augmenter le risque de malformations par rapport à celui de la population générale (3 %). De plus, le risque de développer un cancer pendant l’enfance est considéré comme négligeable pour les mêmes raisons », ajoute Jean-Laurent Dulman.
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