Découvrez Pourquoi la Consultation Postnatale est Cruciale pour les Jeunes Mamans!

par adm

                La consultation postnatale : une étape clé

Après la naissance, le suivi médical continue ! Une visite essentielle, prévue entre 6 et 8 semaines après l’accouchement, est nécessaire pour évaluer notre santé. Découvrons ensemble ce que comprend cette consultation postnatale.

Que ce soit pour des douleurs post-accouchement, la guérison d’une césarienne, le dépistage de la dépression post-partum, la reprise de la contraception, l’alimentation durant l’allaitement ou encore les troubles urinaires et digestifs, la consultation postnatale obligatoire entre la 6ème et la 8ème semaine après l’accouchement est le moment idéal pour discuter de tous ces sujets avec notre sage-femme ou gynécologue.

Choix du professionnel et lieu de suivi post-accouchement : sage-femme ou gynécologue, à domicile ou en maternité

Le suivi de la grossesse inclut diverses consultations, dont une visite postnatale cruciale et intégralement remboursée par l’Assurance maladie. Cette visite doit se dérouler 6 à 8 semaines après l’accouchement. Malgré les émotions et le bouleversement post-naissance, il est crucial de planifier ce rendez-vous à temps avec le professionnel de notre choix, qu’il s’agisse d’une sage-femme, d’un médecin généraliste ou d’un obstétricien.

Cependant, en cas de complications pendant la grossesse ou l’accouchement, ce suivi est souvent pris en charge par notre médecin. Par exemple, cela peut être le cas si nous avons eu de l’hypertension, du diabète ou un accouchement par césarienne.

Depuis 2022, un entretien postnatal précoce est systématiquement proposé. Il vise à rencontrer la nouvelle maman dès quatre semaines après l’accouchement pour mieux identifier les signes de dépression post-partum et évaluer les besoins spécifiques des parents, comme le soutien psychologique.

Déroulement de la consultation postnatale : quels sont les points abordés ?

La consultation débute par un interrogatoire où le professionnel nous interroge sur notre accouchement, l’allaitement, notre fatigue, notre sommeil et notre alimentation. Il vérifie également que notre bébé et nous-mêmes sommes en bonne santé. Il est important de mentionner tout problème physique ou psychologique apparu depuis notre sortie de la maternité.

Comment se déroule l’examen médical lors du suivi postnatal ?

Comme pendant la grossesse, l’examen médical postnatal commence par une vérification du poids.  Ne vous inquiétez pas si vous n’avez pas retrouvé votre poids initial, cela est normal à ce stade. Il faudra souvent plusieurs mois pour perdre les kilos pris durant la grossesse. Ensuite, le médecin mesure notre tension artérielle, particulièrement importante pour les mamans ayant souffert de prééclampsie, pour s’assurer que la pression artérielle est stabilisée.

Il procède ensuite à un examen gynécologique incluant un toucher vaginal pour vérifier que l’utérus a retrouvé sa taille initiale, que le col est bien fermé et qu’il n’y a pas de pertes inhabituelles. L’examen du périnée est crucial car cette région, très sollicitée pendant la grossesse et l’accouchement, peut être distendue ou douloureuse, notamment en cas d’épisiotomie ou de déchirure.

Enfin, notre médecin ou sage-femme examine notre ventre (musculature, état de la cicatrisation en cas de césarienne…) et notre poitrine.

Focus sur la contraception féminine post-accouchement

Le choix d’une méthode contraceptive après l’accouchement est normalement discuté avant notre départ de la maternité. Toutefois, entre les visites, les soins au bébé, la fatigue et le retour rapide à la maison, il se peut que la méthode choisie ne soit pas totalement adaptée ou bien suivie. L’entretien postnatal est donc le moment parfait pour en discuter. Les options sont nombreuses – pilule, implant, patch, dispositif intra-utérin, méthode locale ou naturelle – et dépendent de plusieurs facteurs tels que l’allaitement, les contre-indications médicales, le désir d’une nouvelle grossesse proche ou lointaine, et notre vie sexuelle. Ne vous inquiétez pas, nous trouverons la méthode qui nous convient le mieux !

Rééducation du périnée post-partum : quand commencer ?

Si notre médecin ou sage-femme constate une faiblesse des muscles du périnée ou si nous avons des difficultés à contrôler notre vessie ou nos selles, une rééducation périnéale est indispensable. Cela concerne aussi les mamans ayant eu une césarienne.

En général, 10 séances, remboursées par la Sécurité sociale, sont prescrites après le retour de couches. Ces séances peuvent être réalisées avec une sage-femme ou un kinésithérapeute. La méthode employée varie en fonction du praticien, mais aussi des problèmes rencontrés (fuites urinaires à l’effort, difficultés à retenir l’urine, sensation de lourdeur, douleurs lors des rapports sexuels…).

Les premières séances visent à nous familiariser avec ce muscle spécifique, puis le travail continue manuellement ou à l’aide d’une petite sonde vaginale.

Cependant, il est conseillé de ne pas se précipiter pour renforcer nos abdominaux. Des exercices appropriés et une activité sportive adaptée nous seront recommandés seulement après avoir terminé la rééducation périnéale.

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