Contractions et saignements : Que faire ? Risques et conseils essentiels !

par adm

                Contractions utérines et pertes de sang : signification, risque, conduite à tenir

Est-ce normal de constater des saignements durant les contractions ?

Que cela survienne au début ou à la fin de la grossesse, la présence de contractions accompagnées de saignements, même minimes, n’est pas à prendre à la légère. Nous vous apportons des éclaircissements pour vous aider à comprendre et réagir adéquatement en cas de telle manifestation.

Les saignements sont-ils courants pendant les contractions de travail ?

« Les contractions, qu’elles soient de travail ou non, peuvent occasionner des saignements », explique le Dr Jordan Ohayon, gynécologue-obstétricien à l’Hôpital américain de Paris.

« Cela dépend souvent de l’état du col de l’utérus. Par exemple, si le col est très fermé et commence à s’ouvrir, cela peut induire des saignements. De même, si le placenta est positionné près du col (placenta praevia), les contractions peuvent également provoquer des saignements… », ajoute le spécialiste. Il est essentiel, même si cela peut ne pas être alarmant au début du travail, de solliciter un avis médical, ne serait-ce qu’en appelant la maternité où l’accouchement est prévu. Cela permet également de vérifier l’état d’avancement du travail, en analysant la fréquence et la durée des contractions, les mouvements du bébé, etc.

Informations complémentaires

Quelle application est la plus efficace pour le calcul des contractions ?

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Les contractions de Braxton-Hicks peuvent-elles aussi provoquer des saignements ?

Comme mentionné précédemment, toute contraction peut entraîner des saignements, y compris les contractions de Braxton Hicks, ou « fausses contractions », qui se distinguent par leur irrégularité et leur tendance à disparaître avec le repos. Bien que non dramatiques, ces saignements ne doivent pas être ignorés. Tout saignement lors de la grossesse, hors cas particuliers déjà identifiés et suivis (comme un décollement de trophoblaste contrôlé par échographies et traité médicalement), devrait inciter à consulter rapidement un gynécologue-obstétricien ou une sage-femme afin d’éviter de passer à côté d’une complication.

Différenciation des pertes en fin de grossesse : mucosités, saignements légers ou caillots

À l’approche du terme, il est important de distinguer les différentes pertes pouvant survenir. En présence de doute ou d’autres symptômes, il est conseillé de chercher un avis médical sans tarder.

La perte du bouchon muqueux peut se produire quelques jours avant le début du travail et se manifeste par des glaires épaisses et gluantes, de couleur blanche ou jaunâtre, parfois teintées de sang si le col est sensible. Cela diffère des saignements classiques, de couleur rouge vif à foncé, et des pertes de caillots sanguins, pour lesquels une consultation immédiate est nécessaire, peu importe la quantité.

Peut-on observer des saignements durant l’accouchement et pourquoi ?

Des saignements peuvent se produire lors de l’accouchement pour diverses raisons, incluant la position du placenta près du col ou les modifications du col lors du travail. Un décollement placentaire peut aussi causer des saignements. Il est à noter que l’expulsion du placenta, ou délivrance, est souvent suivie de saignements, tout comme les premiers jours du post-partum. Ces saignements post-accouchement, appelés lochies, résultent de la cicatrisation de la plaie placentaire et durent généralement jusqu’à deux semaines.

Que faire en cas de perte des eaux accompagnée de sang ?

Une rupture des membranes, même minime, doit conduire à une visite à la maternité car elle expose le bébé à un risque infectieux. La présence de sang dans le liquide amniotique doit être immédiatement signalée au personnel médical, qui en recherchera la cause. L’aspect du liquide amniotique est scrupuleusement examiné par les soignants car il peut révéler certaines anomalies. Un liquide verdâtre, opaque ou malodorant peut indiquer une contamination par le méconium, qu’il est crucial d’empêcher le fœtus d’inhaler.

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Quelle est la couleur du liquide amniotique lors de la rupture des membranes ?

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« Toujours », affirme le Dr Ohayon. Il est important de ne pas minimiser les saignements. Ils sont fréquents au premier trimestre et peuvent se produire alors que la grossesse se déroule bien et que l’embryon est en bonne santé. Toutefois, il est prudent de confirmer cela par une échographie. Les saignements légers après un examen gynécologique ou un rapport sexuel peuvent survenir car le col, très vascularisé, peut être fragile. Quel que soit le stade de la grossesse, un contrôle est conseillé en cas de saignements vaginaux, qu’ils soient associés ou non à d’autres symptômes tels que contractions, douleurs abdominales basses, malaise ou vertiges.

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