Gestion de l’asthme durant la grossesse
Lorsqu’une femme enceinte est atteinte d’asthme, il est crucial de poursuivre son traitement habituel. Si elle néglige cette prise en charge, les répercussions peuvent être sérieuses tant pour elle-même que pour le développement du fœtus. La Professeure Cécile Chenivesse, directrice du service de Pneumologie et Immuno-allergologie du CHU de Lille, nous éclaire sur ce sujet.
À savoir : environ 8 % des femmes enceintes sont confrontées à l’asthme. Ces femmes se posent souvent la question : « Est-il sécuritaire de continuer mon traitement durant la grossesse ? Est-ce sans danger pour mon enfant ? » La réponse de la Professeure Chenivesse est rassurante : « Les traitements inhalés pour l’asthme, y compris les corticoïdes inhalés et les bronchodilatateurs bêta-2 mimétiques, peuvent être utilisés sans risque pour la mère et l’enfant à naître. Il est vital de ne pas arrêter le traitement durant cette période critique. »
Symptômes et gestion des crises d’asthme
Une crise d’asthme se caractérise par des symptômes tels que l’essoufflement, des sifflements, de la toux et une sensation de serrement au niveau de la poitrine. L’asthme, une pathologie chronique, provient d’une inflammation des voies respiratoires et peut être déclenché par divers facteurs comme le stress, l’exercice physique ou des infections virales. Sans traitement approprié, l’asthme peut s’avérer mortel, d’où l’importance capitale de continuer le traitement prescrit en cas de crise.
Prise en charge de l’asthme chez la femme enceinte
La femme enceinte doit maintenir son traitement de fond, prescrit par son médecin généraliste, son gynécologue-obstétricien ou son pneumologue. Selon Ameli Santé, la plateforme de l’Assurance Maladie, « les médicaments couramment utilisés pour l’asthme, tels que les corticoïdes inhalés et les bronchodilatateurs bêta-2 mimétiques, ne présentent pas d’effets secondaires majeurs pour la mère ou le fœtus et sont approuvés pour l’usage pendant la grossesse. Il est donc crucial de toujours avoir son inhalateur à portée de main. Pour tout autre traitement, il est recommandé de consulter son médecin. »
Impact de l’asthme sur la grossesse
Un règlement récent, mis en place fin 2017, encourage les fabricants de médicaments à apposer un pictogramme sur les emballages pour avertir des risques de malformations fœtales ou de toxicité fœtale. La Professeure Chenivesse critique cette mesure : « Ce pictogramme a été utilisé de manière excessive par les laboratoires pour se protéger, ce qui a mené à son apposition sur des médicaments non toxiques, y compris ceux traitant l’asthme ». Elle met en garde contre les dangers de l’interruption du traitement : « Les exacerbations non contrôlées de l’asthme peuvent limiter l’apport en oxygène au bébé, entraînant des complications. »
Conséquences de l’interruption du traitement de fond de l’asthme
La modification du système immunitaire pendant la grossesse peut exacerber les symptômes de l’asthme, en particulier au troisième trimestre. « Un asthme non maîtrisé peut gravement affecter la santé de la mère, entraînant des complications telles que le diabète gestationnel, le décollement placentaire, la rupture prématurée des membranes ou des hémorragies. Chaque crise réduit l’apport en oxygène au bébé, » explique la Professeure Chenivesse. Les conséquences pour l’enfant peuvent inclure un retard de croissance, un faible poids à la naissance, des malformations légères ou une naissance prématurée.
Pour plus d’informations, consultez le site du CRAT, qui détaille les risques réels associés aux médicaments.
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