Œdèmes et accumulation de liquides : pourquoi les pieds enflent-ils durant la grossesse ? Quels sont les signes d’alerte ?
Les pieds gonflés sont un phénomène courant au cours de la grossesse, principalement au dernier trimestre. Bien que généralement anodin, cet œdème peut parfois signaler des complications nécessitant une attention médicale immédiate.
L’hypertension pendant la grossesse
« Un gonflement des pieds, des jambes ou du visage, accompagné d’une prise de poids rapide, peut indiquer une hypertension gestationnelle, également connue sous le nom de prééclampsie ou toxémie gravidique », précise le Dr Odile Bagot, gynécologue-obstétricienne et autrice du livre « Perturbateurs endocriniens : la guerre est déclarée ! » publié chez Mango. La prééclampsie est une complication grave de la grossesse liée à un dysfonctionnement placentaire, affectant la circulation sanguine adéquate dans les vaisseaux. Ce trouble, qui survient souvent au troisième trimestre, nécessite un diagnostic rapide à travers des analyses de sang et d’urine pour détecter la présence éventuelle de protéines.
Les problèmes de circulation veineuse
L’insuffisance veineuse peut aussi causer des pieds gonflés. Durant la grossesse, les hormones provoquent un relâchement des parois veineuses. « Avec la croissance de l’utérus au troisième trimestre, celui-ci peut exercer une pression sur la veine cave et les vaisseaux sanguins, entravant ainsi le retour du sang vers le cœur. Ce phénomène ralentit le retour veineux et lymphatique, causant une transsudation de la lymphe des canaux lymphatiques vers les tissus », explique le Dr Bagot. L’eau s’accumule alors principalement dans les pieds en raison de la gravité.
Facteurs aggravants : chaleur et station debout prolongée
Les facteurs externes comme la chaleur et le fait de rester debout longtemps peuvent aggraver la rétention d’eau, particulièrement en été. Ces conditions favorisent l’enflure des pieds chez les femmes enceintes.
Pieds gonflés : qui est plus à risque ?
Les femmes ayant déjà des antécédents de rétention d’eau ou celles qui sont très sédentaires peuvent être plus susceptibles de souffrir de cette condition pendant la grossesse.
La phlébite : un cas particulier
Si un seul pied est gonflé, rouge, chaud et douloureux, surtout au niveau du mollet, cela pourrait être un signe de phlébite. Il est crucial de consulter rapidement un professionnel de santé, car les risques sont plus élevés durant la grossesse.
Comment soulager les pieds gonflés chez la femme enceinte ?
Pour prévenir et réduire l’œdème, il est conseillé de suivre certaines bonnes pratiques.
Éviter les facteurs aggravants et stimuler la circulation sanguine
Il est important de combattre les facteurs favorisant la rétention d’eau. Limitez l’exposition à la chaleur, évitez les douches chaudes et terminez par un jet d’eau froide sur les jambes pour resserrer les vaisseaux sanguins. Les massages aquatiques dans les piscines thermales peuvent également être bénéfiques. Il est recommandé de marcher et de bouger régulièrement pour activer la circulation sanguine, tout en prenant des pauses pour reposer les jambes en position surélevée. Choisissez des vêtements amples et évitez tout vêtement serrant, comme les chaussettes ou les ceintures élastiques.
Utilisation de bas de contention pour soulager
En période froide, les bas ou mi-bas de contention peuvent être très efficaces. « Ils empêchent le sang et la lymphe de stagner dans les jambes, facilitant ainsi leur remontée vers le cœur. Sans contention, la lymphe s’accumule dans les tissus, aggravant le problème de circulation », ajoute la gynécologue. Ces bas sont disponibles sur prescription médicale et sont remboursés par la Sécurité sociale et les mutuelles.
Pratiquer des drainages lymphatiques
Les drainages lymphatiques, disponibles en instituts de beauté ou cabinets de kinésithérapie, sont recommandés. Il est également possible de pratiquer des massages à domicile. Le Dr Bagot souligne qu’un drainage efficace commence par le haut des jambes avec des mouvements de palper-rouler, avant de descendre progressivement vers les pieds, puis de remonter vers le haut de la jambe. Attention aux gels ou huiles de massage, vérifiez qu’ils ne contiennent pas de substances nocives pour la grossesse.
Y a-t-il des conséquences post-accouchement ?
Après l’accouchement, le système veineux et lymphatique devrait revenir à la normale dans les trois mois. Si les pieds restent gonflés au-delà de cette période, consultez votre médecin ou votre sage-femme.
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